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Il y a 10 jours
Accidents d'exposition au sang : 2017 année de transition

Les AES sont parmi les accidents du travail les plus fréquents en milieux de soins. Ils peuvent être responsables de la transmission de maladies infectieuses. Des séroconversions ont ainsi été documentées dans la surveillance nationale des contaminations professionnelles par le VIH, le VHC et le VHB conduite par Santé Publique France (ex InVS) et transférée au GERES à compter du 1er mai 2017.

Seringue prise de sang

A l'hôpital, comme en ville, la manipulation des aiguilles reste le principal type d'exposition aux AES signalée.

Dans les établissements de santé, ces accidents, bien documentés, ont conduit à la mise en place de programmes de prévention adaptés. Deux enquêtes du GERES conduites à 10 ans d’intervalle1 avaient montré une diminution d’un facteur 4 du risque d’AES par piqûres chez les infirmiers : de 26 piqûre/100 infirmiers/an en 1990 à 7 en 2000.

Précautions standards, matériels de sécurité… font leurs preuves

Les données de la surveillance nationale des AES, coordonnée par le RAISIN et associant le GERES, effective de 2003 à 20152, ont confirmé cette tendance : le taux d’AES par piqûres chez les infirmiers est passé de 5,2 piqûres/100 infirmiers/an en 2004 à 3,6 en 2015. La surveillance des AES a montré que la sécurité d’exercice des professionnels de santé s’est fortement améliorée et que l’utilisation des matériels de sécurité apparaît significativement associée à un moindre risque d’accident. Au fil des ans, une meilleure application des précautions standard, l’utilisation plus répandue de matériels de sécurité pour les gestes invasifs, ont conduit à une diminution importante du risque d’AES. La surveillance nationale a également permis de guider et stimuler des actions de prévention dépassant le thème des AES dans les établissements de santé, en mobilisant en binômes étroits les médecins du travail et les équipes opérationnelles d’hygiène.

Tous les secteurs du soin concernés...

Cette surveillance, qui n’est plus considérée comme une surveillance nationale prioritaire, a été arrêtée depuis le 1er janvier 2016 et n’est plus assurée par le RAISIN3. En cette année 2017 de transition, le réseau CClin-Arlin doit être réorganisé en structures régionales, les CPIAS et le Comité de coordination du Raisin doit évoluer vers un Comité de pilotage des activités nationales du futur réseau des CPIAS. La surveillance des AES devant être poursuivie règlementairement dans les établissements de santé, il a été décidé de continuer à proposer l’outil Web-AES.
Les efforts doivent être poursuivis dans le sens de la prévention et de la prise en charge des AES. La directive européenne 2010/32/UE, le décret et l’arrêté des 9 et 10 juillet 2013 transposant en droit français la directive ont vocation à renforcer cette démarche de prévention et notamment promouvoir le recours aux matériels de sécurité.

Si la diminution du risque a été particulièrement forte au niveau de l’hôpital, le recours aux matériels de sécurité semble moindre dans les petits établissements et notamment les établissements privés4. Le risque d’AES est également présent en dehors des établissements de santé ainsi que l’ont montré les enquêtes conduites par le GERES5,6 : EHPAD, laboratoires de ville, soins de ville… Il est cependant moins bien connu du fait du peu d’études disponibles et d’une prise en compte plus récente.

Ne pas baisser la garde…

Une surveillance des AES à une échelle plus large que le niveau local permet de repérer une augmentation des accidents liés à des évènements rares ou émergents (dysfonctionnement ou incompatibilité entre dispositifs, nouvelles pratiques de soins…) et de mettre en place des actions correctrices. Le maintient d’un réseau de surveillance sentinelle, qui pourrait s’étendre à d’autres lieux de soins (EHPAD, ville…), paraît à ce titre souhaitable pour continuer à disposer d’indicateurs c[...]

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Il y a 58 minutes
Santé : Toute l\'actualité sur Le Monde.fr.

Le porte-parole Christophe Castaner a semé le trouble en évoquant une interdiction « d’ici la fin du quinquennat ». Trop tard, jugent les organisations de défense de l’environnement et de la santé.

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Il y a 1 heures
Rédaction médicale et scientifique

Nous avons évoqué la préparation d'une liste des compétences des rédacteurs, avec notamment un meeting lors du congrès de EASE à Strasbourg en juin 2017. L'article vient d'être publié dans BMC Medicine (11 septembre 2017) avec le titre : "Core competencies for scientific editors of biomedical journals: consensus statement".

Il y a 30 auteurs, et toutes les sociétés savantes de rédacteurs étaient représentées dans le panel. David Moher et James Galipeau, Montréal, ont géré ce travail. Bonnes description des méthodes pour ce travail, avec de nombreuses méthodes pour collecter toutes les suggestions : une scoping review (étude de portée) pour analyser la littérature, une enquête en ligne auprès de rédacteurs, une méthode Delphi, une réunion de consensus à Strasbourg (juin 2016), étapes de rédaction et de relectures avant soumission à BMC Medicine.

Les 14 compétences sont groupées en 3 domaines, et ont de nombreux compléments pour les expliciter... Donc la liste fait deux pages dans la revue. Je ne reprends ci-dessous que les 14 compétences traduites en français, sans traduire les explications.....

Qualités et compétences des rédacteurs. Les rédacteurs scientifiques sont capables de :

  1. Démontrer une expérience et une connaissance approfondie du (des) domaine (s) couvert (s) par le journal
  2. Synthétiser les informations et les opinions à partir d'un large éventail de sources et prendre des décisions éclairées
  3. Suivre un apprentissage tout au long de la vie lié à leur rôle en tant que rédacteur en chef et dans leur (s) domaine (s) d'expertise
  4. Communiquer de manière claire et gérer efficacement les communications et relations avec les auteurs, les relecteurs, les autres rédacteurs, le personnel (le cas échéant), les lecteurs, les propriétaires des revues, les éditeurs et les autres personnes ou groupes pertinents
  5. Agir avec leadership et intégrité et rendre compte aux auteurs, aux relecteurs, aux autres rédacteurs, aux lecteurs, aux propriétaires des revues, aux éditeurs et aux autres personnes et groupes pertinents

Ethique des publications et intégrité de la recherche. L[...]

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Il y a 1 heures
Rédaction médicale et scientifique

Nous avons évoqué la préparation d'une liste des compétences des rédacteurs, avec notamment un meeting lors du congrès de EASE à Strasbourg en juin 2017. L'article vient d'être publié dans BMC Medicine (11 septembre 2017) avec le titre : "Core competencies for scientific editors of biomedical journals: consensus statement".

Il y a 30 auteurs, et toutes les sociétés savantes de rédacteurs étaient représentées dans le panel. David Moher et James Galipeau, Montréal, ont géré ce travail. Bonnes description des méthodes pour ce travail, avec de nombreuses méthodes pour collecter toutes les suggestions : une scoping review (étude de portée) pour analyser la littérature, une enquête en ligne auprès de rédacteurs, une méthode Delphi, une réunion de consensus à Strasbourg (juin 2016), étapes de rédaction et de relectures avant soumission à BMC Medicine.

Les 14 compétences sont groupées en 3 domaines, et ont de nombreux compléments pour les expliciter... Donc la liste fait deux pages dans la revue. Je ne reprends ci-dessous que les 14 compétences traduites en français, sans traduire les explications.....

Qualités et compétences des rédacteurs. Les rédacteurs scientifiques sont capables de :

  1. Démontrer une expérience et une connaissance approfondie du (des) domaine (s) couvert (s) par le journal
  2. Synthétiser les informations et les opinions à partir d'un large éventail de sources et prendre des décisions éclairées
  3. Suivre un apprentissage tout au long de la vie lié à leur rôle en tant que rédacteur en chef et dans leur (s) domaine (s) d'expertise
  4. Communiquer de manière claire et gérer efficacement les communications et relations avec les auteurs, les relecteurs, les autres rédacteurs, le personnel (le cas échéant), les lecteurs, les propriétaires des revues, les éditeurs et les autres personnes ou groupes pertinents
  5. Agir avec leadership et intégrité et rendre compte aux auteurs, aux relecteurs, aux autres rédacteurs, aux lecteurs, aux propriétaires des revues, aux éditeurs et aux autres personnes et groupes pertinents

Ethique des publications et intégrité de la recherche. L[...]

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Il y a 1 heures
APF ICM

Je m'appelle Thibault, j'ai 28 ans et je vis en fauteuil roulant car je suis infirme moteur cérébral à 80% et atteint d'un handicap orphelin suite à un accident lors de ma naissance. Je vis chez mes parents mais dans la journée, je travaille dans un ESAT sur poste informatique à Strasbourg.

J'ai plusieurs passions : j'aime la vie, je tire à l'arc et je suis cavalier de l'équipe de France de para-dressage. Je suis 10 fois champion de France et vice-champion 2014 de dressage et je monte des chevaux de haut niveau ( ceux de la Garde Républicaine et ceux du Cadre Noir). J'ai été le sujet de deux documentaires qui racontent mon aventure avec les chevaux : "ma plus belle histoire" (2010) et "le défi de Thibault" (2012). Source : http://thibaultstoc.wixsite.com/thibault-stoclin.

Page face book : Stoclin Thibault cavalier de l'équipe de France de para-dressage


2 extraits :

https://www.youtube.com/watch ?v=Ism1m-sk1eo

Le défi de Thibault - Equidia Life


EXTRAIT - Ma plus belle histoire - Equidia Life https://youtu.be/FWFZeUv7oXU


Actualité :

​- 18 au 30 août : Championnat d'Europe à Göteborg (Suède) ​
- 9 au 13 novembre : Championnat de France à St Lô.

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Il y a 1 heures
APF ICM

Je m'appelle Thibault, j'ai 28 ans et je vis en fauteuil roulant car je suis infirme moteur cérébral à 80% et atteint d'un handicap orphelin suite à un accident lors de ma naissance. Je vis chez mes parents mais dans la journée, je travaille dans un ESAT sur poste informatique à Strasbourg.

J'ai plusieurs passions : j'aime la vie, je tire à l'arc et je suis cavalier de l'équipe de France de para-dressage. Je suis 10 fois champion de France et vice-champion 2014 de dressage et je monte des chevaux de haut niveau ( ceux de la Garde Républicaine et ceux du Cadre Noir). J'ai été le sujet de deux documentaires qui racontent mon aventure avec les chevaux : "ma plus belle histoire" (2010) et "le défi de Thibault" (2012). Source : http://thibaultstoc.wixsite.com/thibault-stoclin.

Page face book : Stoclin Thibault cavalier de l'équipe de France de para-dressage


2 extraits :

https://www.youtube.com/watch ?v=Ism1m-sk1eo

Le défi de Thibault - Equidia Life


EXTRAIT - Ma plus belle histoire - Equidia Life https://youtu.be/FWFZeUv7oXU


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- 9 au 13 novembre : Championnat de France à St Lô.

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Il y a 1 heures
APF ICM

La survie des prématurés s'améliore mais des progrès restent à faire. Par Eric Favereau, Libération, 30 août 2017.

      • Extrait : « Un des premiers constats est l'amélioration de la survie de ces enfants, notamment des grands prématurés, nés autour du sixième et septième mois de la grossesse », a pu expliquer Pierre-Yves Ancel, médecin épidémiologiste de l'Inserm, qui a coordonné l'étude. La survie d'un enfant né autour du sixième mois est ainsi passée de 80% il y a 20 ans à plus de 90% aujourd'hui. « Le deuxième constat concerne le développement et le devenir de ces enfants à l'âge de 2 ans. On observe qu'ils sont moins de 10% à développer un handicap moteur, type infirmité motrice cérébrale. Ces handicaps moteurs ont été réduits de moitié en vingt ans. La survie s'est améliorée mais la survie sans séquelle grave aussi. »

- Étude publiée (anglais) : Neurodevelopmental outcome at 2 years for preterm children born at 22 to 34 weeks' gestation in France in 2011 : EPIPAGE-2 cohort study BMJ 2017 ; 358 doi : https://doi.org/10.1136/bmj.j3448 (Published 16 August 2017) Cite this as : BMJ 2017 ;358:j3448.


Ressources :

  • Un article de février 2015 : Des progrès encourageants dans la prise en charge des prématurés www.faire-face.fr