Presse médicale
Il y a 5 mois
Dépression de la personne âgée ou maladie d’Alzheimer prodromique : quels outils pour le diagnostic différentiel ?

Publication date: Available online 20 April 2017
Source:L'Encéphale
Author(s): A.-I. Gasser, V. Salamin, S. Zumbach
La dépression et la maladie d’Alzheimer figurent parmi les troubles neuropsychiatriques les plus fréquents chez la personne âgée. Les patients âgés avec dépression majeure présentent souvent des troubles cognitifs, notamment de la mémoire, de l’attention et des fonctions exécutives, qui peuvent être également rencontrés dans la maladie d’Alzheimer. Inversement, les patients souffrant d’une maladie d’Alzheimer au stade prodromique peuvent également présenter des troubles émotionnels et du comportement généralement rencontrés dans la dépression, tels que baisse d’énergie, anhédonie, troubles de l’humeur, apathie et irritabilité accrue notamment. Ainsi, chez la personne âgée dépressive, la distinction entre un déclin cognitif dans le cadre d’un épisode dépressif et un déclin associé à une pathologie dégénérative débutante, en particulier une maladie d’Alzheimer, peut être difficile. Pourtant, déterminer si le trouble cognitif est secondaire à une dépression ou à un processus démentiel comporte des enjeux pronostiques et thérapeutiques, c’est pourquoi il est nécessaire de disposer d’outils objectifs pour améliorer la précision du diagnostic dans les cas ambigus, c’est-à-dire pour déterminer quel patient dépressif avec troubles cognitifs légers va évoluer vers une démence. Après avoir brièvement décrit les liens entre dépression de la personne âgée et maladie d’Alzheimer, nous passerons en revue les différents outils disponibles pour le clinicien dans le diagnostic différentiel, notamment les tests neuropsychologiques et l’imagerie cérébrale. Les résultats de cette revue de la littérature soulignent la nécessité de développer la recherche dans ce domaine par des études multiméthode, portant non seulement sur des mesures cognitives, mais également sur des techniques d’imagerie cérébrale.IntroductionDepression and Alzheimer's disease are both very frequent in elderly people. Cognitive deficits are the hallmark of Alzheimer's disease, but they are also common in depressed elderly people who often present cognitive deficits such as memory, attention and executive function problems. On the other hand, people with early Alzheimer's disease demonstrate emotional and behavioral disorders generally encountered in depression such as loss of energy, apathy, mood disorder, and irritability. Thus, in older adults with depression, the presence of cognitive deficits can make it difficult to distinguish cognitive decline that is associated with a depressive illness and the decline encountered in Alzheimer's disease because the clinical picture of the two disorders are similar. However, early distinction between the two disorders is very important from a prognostic and therapeutical point of view.ObjectiveAfter a brief description of the relationship between depression and early Alzheimer's disease in elderly people, this paper aims to present an updated literature review of data on differential diagnoses between these disorders.MethodWe performed a non-systematical, yet as exhaustive as possible, literature search with Pubmed electronic database, screening studies from 2000 to 2016.ResultsThe majority of the studies concerned cognitive aspects, but only a few studies investigated others markers such as cerebral imaging, electroencephalography, cerebrospinal fluid markers. At the neuropsychological examination, a detailed analysis of the mnesic profile revealed a better benefit of semantic cueing in patients with late life depression in comparison to t[...]

ScienceDirect
Découvrez plus sur le même flux
Presse médicale
Il y a 1 mois
Disclaimer and Support
ScienceDirect
Presse médicale
Il y a 1 mois
Liens d’intérêts
ScienceDirect
Presse médicale
Il y a 1 mois
Copyright Page
ScienceDirect
Presse médicale
Il y a 1 mois
French and English Tables of Contents
ScienceDirect
Presse médicale
Il y a 1 mois
Une leçon de vie
ScienceDirect
Articles liés par le même flux
Actualité
Il y a 2 heures
Amazon medecine
Le régime Mind : Le meilleur régime du monde pour le cerveau
Carole Garnier , Raphaël Gruman , Anne Dufour
(2)

Acheter neuf : EUR 12,99

(Consultez la liste Meilleures ventes Médecine pour des informations officielles sur le classement actuel de ce produit.)
Actualité
Il y a 2 heures
APF ICM

La survie des prématurés s'améliore mais des progrès restent à faire. Par Eric Favereau, Libération, 30 août 2017.

      • Extrait : « Un des premiers constats est l'amélioration de la survie de ces enfants, notamment des grands prématurés, nés autour du sixième et septième mois de la grossesse », a pu expliquer Pierre-Yves Ancel, médecin épidémiologiste de l'Inserm, qui a coordonné l'étude. La survie d'un enfant né autour du sixième mois est ainsi passée de 80% il y a 20 ans à plus de 90% aujourd'hui. « Le deuxième constat concerne le développement et le devenir de ces enfants à l'âge de 2 ans. On observe qu'ils sont moins de 10% à développer un handicap moteur, type infirmité motrice cérébrale. Ces handicaps moteurs ont été réduits de moitié en vingt ans. La survie s'est améliorée mais la survie sans séquelle grave aussi. »

- Étude publiée (anglais) : Neurodevelopmental outcome at 2 years for preterm children born at 22 to 34 weeks' gestation in France in 2011 : EPIPAGE-2 cohort study BMJ 2017 ; 358 doi : https://doi.org/10.1136/bmj.j3448 (Published 16 August 2017) Cite this as : BMJ 2017 ;358:j3448.


Ressources :

  • Un article de février 2015 : Des progrès encourageants dans la prise en charge des prématurés www.faire-face.fr
Actualité
Il y a 3 heures
ScienceDirect

Publication date: Available online 22 September 2017
Source:Progrès en Urologie
Author(s): M. Francois, R. Girard, C.C. Mauranne, A. Ruffion, J.E. Terrier
ButLa désinfection chirurgicale des mains par friction (DCF) contribue à réduire le risque d’infections du site opératoire. Dans ce but et afin de favoriser une bonne observance des soins de qualité, le service d’urologie du GH Sud des hospices civils de Lyon (CHLS) a réalisé un audit interne continu visant à améliorer la qualité de la DCF.MéthodesUn audit interne réalisé par les externes du service d’urologie a été instauré en 2013. La population étudiée était l’ensemble des opérateurs, instrumentistes et aides opératoires du bloc d’urologie du CHLS. Chaque externe réalisait 5 à 10 observations au hasard, incluant tous les types de professionnels. Les critères mesurés par l’audit étaient des critères concernant la friction.RésultatsL’évolution des indicateurs a été positive. L’augmentation de la durée des première et deuxième frictions était particulièrement statistiquement significative au cours du suivi (p=0,001). La durée totale de friction montre une tendance comparable pour toutes les professions.ConclusionLa désinfection chirurgicale des mains par friction au bloc d’urologie du centre hospitalier Lyon sud s’est progressivement améliorée au cours des audits itératifs.The surgical hand disinfection by friction (SDF) helps to reduce the risk of surgical site infections. For this purpose and in order to promote good compliance to quality care, the urology service of Centre Hospitalier Lyon Sud achieved a continuous internal audit to improve the quality of the SDF.MethodsAn internal audit executed by the medical students of urology was established in 2013. The study population was all operators, instrumentalists and operating aids of urology operating room (OR). Each student realized 5–10 random observations, of all types of professionals. The criteria measured by the audit were criteria for friction.ResultsThe evolution of indicators was positive. Particularly, the increasing duration of the first and second friction was statistically significant during follow-up (P=0.001). The total duration of friction shows a similar trend for all professionals.ConclusionThe surgical hand disinfection by friction in the urology OR of the Centre Hospitalier Lyon Sud has gradually improved over the iterative audits.

Actualité
Il y a 3 heures
Le généraliste

La préfecture d’Indre-et-Loire vient de publier la statistique officielle des professions médicales à la date du 1er janvier 1906. Il y a dans notre département 186 médecins, 104 pharmaciens et 137 sages-femmes.

Dans la vil...

Actualité
En direct. Le sport, nouvelle assurance santé ?
Il y a 4 heures
Santé : Toute l\'actualité sur Le Monde.fr.

Mieux vaut prévenir que guérir. Ce vieux dicton pourrait être utilisé pour parler du sport, qui éviterait bon nombre de maladies. Posez toutes vos questions au médecin du sport Roland Krzentowski.

Actualité
Il y a 5 heures
News Santé | Actualités & informations - Yahoo Actualités FR

C’est devenu un événement incontournable qui attire chaque année de plus en plus de monde. Un millier de personnes ont marché contre le cancer ce samedi matin autour du lac de Créteil. Elles...