Presse médicale
Il y a 7 jours
DRESS compliqué d’un syndrome d’activation macrophagique chez un nourrisson traité pour une toxoplasmose congénitale

Publication date: Available online 17 July 2017
Source:Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Author(s): S. Rioualen, J. Dufau, C. Flatres, P. Lavenant, L. Misery, J.-M. Roué
IntroductionLe syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse, ou drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), est une affection grave qui peut se compliquer d’un syndrome d’activation macrophagique (SAM) ; cette association est toutefois rarement décrite chez l’enfant.ObservationNous rapportons le cas d’un nourrisson âgé de cinq semaines hospitalisé pour un syndrome d’activation macrophagique manifesté par une fièvre prolongée, une splénomégalie, une bicytopénie, une hypofibrinogénémie, une hyperferritinémie et une élévation des récepteurs solubles de l’IL-2. La présence d’un exanthème cutané diffus, associé à une hyperéosinophilie majeure et une atteinte multiviscérale, a permis d’évoquer l’association avec un DRESS. Les premières manifestations cliniques étaient apparues 3 semaines après l’instauration d’un traitement par sulfadiazine, pyriméthamine et folinoral pour une toxoplasmose congénitale.DiscussionL’exposition à la sulfadiazine reste le principal facteur imputable au déclenchement du DRESS dans ce cas. Il s’agit probablement de l’événement princeps qui s’est secondairement compliqué du SAM, même si dans notre observation le diagnostic a été évoqué dans un deuxième temps. Le jeune âge de l’enfant était un facteur de risque supplémentaire.ConclusionLe clinicien doit être alerté de la possibilité d’une association DRESS-SAM d’apparition précoce, en lien avec un traitement instauré en période néonatale, dès la fin du premier mois de vie, pour éviter un retard de prise en charge préjudiciable au pronostic.BackgroundDrug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) is a severe disease that may be complicated by hemophagocytic lymphohistiocytosis but this is rarely described in children.Patients and methodsWe report the case of a 5-week old infant hospitalized in a pediatric intensive care unit for hemophagocytic lymphohistiocytosis with prolonged fever, splenomegaly, cytopenia, fibrinogen1.5g/L, ferritin500μg/L, and soluble IL-2 receptor2400U/mL. As a result of the presence of a diffuse skin rash, eosinophilia and multiple organ failure that started three weeks after the initiation of a congenital toxoplasmosis treatment, association with DRESS was suggested.DiscussionExposure to sulfadiazine remains the main factor leading to DRESS in this case. This is probably the trigger event, secondarily complicated by hemophagocytic lymphohistiocytosis, although in our case the diagnosis was made subsequently. The unfortunately poor outcome of this association is probably exacerbated in fragile patients such as young infants.ConclusionClinicians should be aware of the possibility of DRESS of every early onset associated with hem[...]

ScienceDirect
Découvrez plus sur le même flux
Articles liés par le même flux
Actualité
Il y a 5 minutes
CHU Rouen

75,8 % des 15-19 ans ont consulté un médecin au cours de l'année, mais l'adolescence est la période où l'on consulte le moins. Le cadre de la consultation ne permet pas facilement aux adolescents de formuler leurs préoccupations. Ils parlent peu de leurs comportements à risque, ou de leurs problèmes personnels. 62,7 % des adolescents avouent ne pas oser parler de certains sujets et 30 % n'ont pas tout dit en fin de consultation. Cependant 83,5 % à 93 % des adolescents interrogés sont satisfaits de la consultation chez leur médecin. L'objectif de cette thèse était de recueillir : le vécu, le ressenti, les attentes et la satisfaction des adolescents vis-à-vis d'une consultation de médecin[...]

Actualité
Il y a 5 minutes
CHU Rouen

Les rôles des muscles pelvi-trochantériens expliqués grâce à une animation 3D.

Actualité
Il y a 5 minutes
CHU Rouen

Vidéos 3D destinées à améliorer l'apprentissage et l'enseignement de l'anatomie

Actualité
Il y a 5 minutes
CHU Rouen

Vidéos 3D destinées à améliorer l'apprentissage et l'enseignement de l'anatomie

Actualité
Il y a 18 minutes
CHU Rouen

Arbovirus connu depuis 1947 chez les singes en Afrique, responsable de cas humains très rares et sporadiques jusqu’en 2007 la propagation du virus Zika (VZ) est depuis très rapide, devenue en quelques années un véritable problème de santé publique. Si le vecteur et la symptomatologie sont bien identifiés de longue date de même que son caractère neurotrope, d’autres complications lui ont été plus récemment imputées, notamment un risque de microcéphalies congénitales. De nombreuses questions restent en suspens, entre autres l’implantation du virus, ses modes de transmissions, la réalité de l’imputabilité des complications signalées, la prévention possible. Des rapports et une importante l[...]

Actualité
Flash Email SFSP n°27-2017
Il y a 20 minutes
REFIPS

numéro 27 du vendredi 21 juillet 2017

NOUVEAUTÉS SFSP

L'ensemble des nouveautés sera signalé dans le prochain Flash émail, diffusé la semaine du 21 août. Pour l'heure, toute l'équipe de la SFSP souhaite de bonnes vacances à tous celles et ceux qui partent mais aussi à celles et ceux qui restent... Bonne lecture et à bientôt.

LA DÉCLARATION DE BANGKOK

La SFSP est signataire de la déclaration de Bangkok sur l'activité physique pour la santé mondiale et le développement durable, aux côtés de l'association mondiale de santé publique (WFPHA) et de l'Union internationale de promotion de la santé...
Lire la suite...

COMMUNIQUÉ DE PRESSE DE L'ALLIANCE CONTRE LE TABAC

L'Alliance Contre le Tabac, dont la SFSP est membre, nous alerte par communiqué de presse sur les tentatives de prise de contact de Bristish American Tobbacco avec certains acteurs de santé et de...
Lire la suite...

LES ÉVÉNEMENTS DE LA SFSP

Congrès ADELF-SFSP "Sciences et acteurs en santé : articuler connaissances et pratiques " du 4 au 6 octobre 2017 à Amiens - Tarif préférentiel d'inscription avant le 31 juillet ! Inscrivez-vous !

Le congrès est construit autour de trois conférences plénières, deux sessions régionales ouvertes aux professionnels du territoire, huit sessions invitées et de sessions parallèles construites...
17 janvier 2016
Lire la suite

ACTUALITÉS EN SANTÉ PUBLIQUE

La santé et l'accès aux soins : une urgence pour les femmes en situation de précarité

Le rapport du Haut Conseil à l'égalité entre les hommes et les femmes rappelle que si l'espérance de vie des femmes est supérieure à celle des hommes, l'analyse de l'impact différencié...
21 juillet 2017
Lire la suite

NUTRITION

L'ANSES publie les résultats de sa troisième étude sur les consommations et les habitudes alimentaires des français, INCA 3. L'enquête a été réalisée en 2014 et 2015 auprès d'un échantillon...
21 juillet 2017
Lire la suite

VIENT DE PARAÎTRE

OFFRES D'EMPLOI

Consulter les dernières offres

Offre n°14960

L' Association Accueil de Jour à Marseille recrute un(e) Infirmier (ère) (DE)
CDI, France
21 juillet 2017
Plus d'informations

Offre n°14959

Le Centre Hospitalier de Saint-Brieuc recrute un médecin DIM
FP, France
21 juillet 2017
Plus d'informations

Offre n°14958

Consultant Sénior en stratégie chez Proxicare
CDI, France
21 juillet 2017
Plus d'informations

Offre n°14957

Consultant(e) Junior en stratégie chez Proxicare
CDI, France
21 juillet 2017
Plus d'informations

Offre n°14956

Le département de la Seine-Saint-Denis recrute un chargé(e) des stratégies d'interventions pour son service de la prévention et des actions sanitaires

FP, France
21 juillet 2017
Plus d'informations

Offre n°14955

Le Comité Départemental d'Éducation pour la Santé du Var (CODES 83) recrute un(e) Chargé(e) Chargée de projet en éducation pour la santé

CDI, France
20 juillet 2017
Plus d'informations

APPELS À PROJETS DE RECHERCHE

Consulter les derniers appels à projets de recherche, en collaboration avec l'Institut de Recherche en santé Publique (GIS-IReSP)

Appel à projets 2017 Autisme – Session 4

Institut de Recherche en Santé Publique
Date limite : 18 septembre 2017
Descriptif
2 mars 2017
Lire la suite

NOUVEAUX COLLOQUES

Consulter les derniers colloques

Colloque National Annuel des Espaces de Réflexion Ethique Régionaux - La Transgression en santé

Organisateur : Espace de Réflexion Ethique Bourgogne-Franche-Comté
Du 16/11/2017 au 17/11/2017
Lieu : France | Besançon
Appel à communication le 16/07/2017
Plus d'informations...

Congrès - Vieillir... libre ?

Organisateur : Association Psychologie & Vieillissement
Du 16/11/2017 au 17/11/2017
Lieu : France | Saint-Malo - 35
Plus d'informations...

16ème journée régionale des acteurs en soins infirmiers Midi-Pyrénées

Organisateur : Société Française d'Accompagnement et des soins Palliatifs
Le 13/10/2017
Lieu : France | Toulouse
Plus d'informations...

Congrès Le Clef - Nouvelle loi sur la fin de vie, nouveaux droits, de la théorie à la pratique

Organisateur : Le clef
Le 13/10/2017
Lieu : France | Antibes
Plus d'informations...

18ème Journée d'Actualités Médicales en soins palliatifs

Organisateur : Société Française d'Accompagnement et des soins Palliatifs
Le 06/10/2017
Lieu : France | Paris
Plus d'informations...

Congrès ADELF-SFSP - Sciences et acteurs en santé : articuler connaissances et pratiques - [Tarif préférentiel d'inscription avant le 31 juillet 2017]

Organisateur : Société française de santé publique co-organisé avec l'ADELF (Association Des Epidémiologistes de Langue Française)
Du 04/10/2017 au 06/10/2017
Lieu : France | Amiens - 80
Plus d'informations...

www.sfsp.fr | Contact | Twitter