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Étude rétrospective concernant le crosslinking cornéen accéléré avec haute irradiance dans le cadre du traitement du kératocône

Publication date: Available online 18 March 2017
Source:Journal Français d'Ophtalmologie
Author(s): N. Moineau, L. Sauvan, J. Benichou, G. Ho Wang Yin, L. Hoffart
ObjectifsÉvaluer l’efficacité et la sûreté d’un protocole de crosslinking du collagène cornéen rapide dans le cadre de la prévention de l’évolution du kératocône.Matériel et méthodeÉtude rétrospective de mars 2013 à mars 2015 incluant des patients présentant un kératocône évolutif ayant bénéficié d’un crosslinking cornéen rapide. Les évaluations pré- et postopératoires (à 1, 3 et 6 mois) comprenaient : mesure de l’acuité visuelle de loin sans (AVSC) et avec correction, (AVC), biomicroscopie, topographie cornéenne d’élévation (kératométrie maximale et moyenne, pachymétrie minimale, densitométrie) et recueil des effets indésirables.RésultatsCent dix yeux de 84 patients ont été inclus. À m6, on observait une augmentation de l’acuité visuelle de loin corrigée (AVC) avec une amélioration modeste de l’ordre de 0,069±0,15 logMAR (p=0,009). L’acuité visuelle non corrigée était inchangée. La pachymétrie cornéenne minimale moyenne préopératoire était de 455μm et de 449μm a m6 (p0,001). Il n’existait aucune différence statistiquement significative concernant les variations de kératométries moyennes entre les données pré- et postopératoires (m1, m3 et m6). Il en était de même concernant les valeurs de kératométrie maximale en pré- et postopératoires (p>0,1). Nous rapportons un cas de kératite infectieuse postopératoire ainsi que l’induction d’une uvéite antérieure aiguë non granulomateuse chez des patients sans antécédents opthalmologiques particuliers.DiscussionNos résultats sont similaires à ceux rapportés dans la littérature avec les protocoles de crosslinking conventionnels.ConclusionsLe crosslinking cornéen rapide apparaît comme une alternative thérapeutique fiable et efficace dans le traitement du kératocone avec une durée de réalisation raccourcie.PurposeTo evaluate the safety and efficacy of accelerated corneal collagen crosslinking on stabilization of progressive keratoconus.Materials and methodsThis was a retrospective study from March 2013 to March 2015. Patients with progressive keratoconus who underwent accelerated corneal collagen crosslinking were included. Visual acuity with and without correction, biomicroscopy, corneal elevation topography (maximum and mean keratometry values, minimum pachymetry, densitometry) and side effects were recorded at baseline and at 1, 3 and 6 months (M).ResultsOne hundred and ten eyes of 84 patients were included. At month 6, we found an improvement in corrected distance visual acuity (CDVA) with a small improvment of 0.069±0.15 logMAR (P=0.009). Uncorrected distance visual acuity remained unchanged. The mean minimum corneal pachymetry was 455μm at baseline and 449μm at m6 (P0.001). There was no statistically significant difference between pre- and postoperative mean keratometry values (M1, M3, M6). We likewise found no difference in maximum keratometry between pre- and postoperative values at M1, M3 and M6 (P>0.1). With regard to safety, we report 1 case of postoperative infectious keratitis and 1 case of anterior non-granulomatous uveitis after treatment in patients without any known past ocular history.DiscussionThe results we found in this study after accelerated corneal crosslinking are similar to those with conventional crosslinking protocols published in the literature.ConclusionsHigh irradiance accelerated corneal collagen crosslinking appears to be a reliable and effective therapeutic alternative for progressive keratoconus, allowing for a more brief procedure.

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L'Institut Motricité Cérébrale a le plaisir de vous proposer une journée exceptionnelle à Paris en compagnie des auteurs et promoteurs de la recherche faite sur la rééducation intensive HABIT et HABIT-ILE, Dr Yannick Bleuyenheuft et Pr Andrew Gordon.

Mercredi 17 mai 2017 de 9h30 à 16h30

Au Centre Médico-Social Lecourbe - Fondation Saint-Jean de Dieu - 205 rue de Javel - 75015 Paris.

- Site éditeur : www.fondationparalysiecerebrale.org.

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Évaluation de la marche dans la paralysie cérébrale de l'enfant.

S. Dziria, , , A. Mrabetb, F.Z. Ben Salaha, I. Miria, C. Dziria

Motricité Cérébrale : Réadaptation, Neurologie du Développement

Volume 38, Issue 1, March 2017, Pages 34–38, pdf.

Page web

Revue : Motricité Cérébrale : Réadaptation, Neurologie du Développement

Site de l'éditeur : www.sciencedirect.com.

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· Dr J PUYAL (Lausanne, Suisse) Etude des voies de signalisations de la Na+K+-ATPase impliquées dans la mort neuronale médiée par autophagie après hypoxie-ischémie périnatale.

- Source : www.fondationparalysiecerebrale.org


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« Étudiant handicapé, j'ai passé une année Erasmus en Irlande. »

Voir l'article de Faire Face, du 24 avril 2017 :

    • Victor Fourcin, 25 ans, atteint d'infirmité motrice cérébrale, a vécu un année Erasmus à Dublin dans le cadre de son cursus en sciences politiques. Aujourd'hui titulaire d'un double master, il évoque les obstacles rencontrés mais aussi les bénéfices d'une expérience à l'étranger. (...).

-www.faire-face.fr/2017/04/24/erasmus-handicap-irlande.

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À écouter : L'Assistance sexuelle si non c'est la condamnation des personnes handicapées à l'abstinence et à la sexualité imaginaire. Article mis en ligne le 17 avril 2017.

On va essayer de comprendre les difficultés et les verrouillages de la situation avec Julia Tabath la présidente de l'Association CH(s)OSE invitée de l'émission Handimédias. avec André DJI-Radio Fréquence Paris Plurielle.

Pour écouter l'émission : www.handicapepasbete.com.

Source : www.rfpp.net.