Presse médicale
Il y a 6 jours
Tubulopathie proximale induite par perfusion d’acides aminés dans la radiothérapie interne vectorisée par 177Lu-DOTA0-Tyr3-octréotate

Publication date: September 2017
Source:Néphrologie & Thérapeutique, Volume 13, Issue 5
Author(s): R. Lenain, L. Georges, A. Hamroun, C. Noel, F. Provot
IntroductionLa radiothérapie interne vectorisée est utilisée en France pour les tumeurs neuroendocrines exprimant les récepteurs de la somatostatine et qui sont au stade métastatique ou inopérable. Le 177Lu-DOTA0-Tyr3-octréotate bénéficie d’une ATU dans cette indication depuis mai 2015 [1]. Ce médicament est capable d’induire une nécrose tubulaire prévenue par une perfusion d’acides aminés concomitante à l’administration du médicament. L’objectif de ce travail est de décrire le mécanisme d’action néphroprotecteur des acides aminés et de caractériser les modifications biochimiques sanguines et urinaires induites.Patients et méthodesNous rapportons 2 cas de traitement par 177Lu-DOTA0-Tyr3-octréotate pour lesquels des prélèvements sanguins et urinaires ont été réalisés avant, pendant et après le traitement par acides aminés.RésultatsPour les deux patients, nous observons une tubulopathie proximale partielle induite par le traitement par acides aminés et réversible à l’arrêt de ce dernier. On retrouve l’apparition d’une augmentation de la β2 microglobulinurie, des chaînes légères polyclonales dans les urines et d’une amino-acidurie portant sur tous les acides aminés. On ne retrouve néanmoins pas de glycosurie, pas de modification du Tm phosphate ou d’acidose métabolique. Aucun des 2 patients n’a eu d’insuffisance rénale.DiscussionLes acides aminés ont pour but de saturer le récepteur de la mégaline–cubuline permettant de limiter l’endocytose du 177Lu-DOTA0-Tyr3-octréotate et donc de diminuer l’accumulation rénale du produit qui est responsable de sa néphrotoxicité. Ceci explique que la tubulopathie induite ne porte que sur les ligands du complexe mégaline–cubuline. La tolérance clinique des acides aminés est mauvaise et d’autres molécules sont à l’étude pour inhiber la mégaline tel que la cilastatine et l’albumine [2]. Cette néphroprotection pourrait être un modèle valable pour d’autres molécules dont la néphrotoxicité dépend de l’[...]

ScienceDirect
Découvrez plus sur le même flux
Articles liés par le même flux
Actualité
Il y a 1 heures
News Santé | Actualités & informations - Yahoo Actualités FR

La traditionnelle action de l'ONG, organisée chaque année pour dénoncer les mines anti-personnel et les bombardements contre les civils, est avancée à vendredi, à Paris, en raison de la mobilisation, demain, de La France insoumise.


Actualité
Il y a 1 heures
News Santé | Actualités & informations - Yahoo Actualités FR

Nous assistons, dans les consultations spécialisées dans la souffrance au travail, à une simplification de langage de la part des patients, tous en "burn-out" comme, à une époque tous "harcelés". Le syndrome d'origine se transforme en concept-poubelle, en pop psychologie, vidé de sa définition véritable, et son omniprésence masque les autres pathologies psychiques liées au travail, tout aussi sérieuses à pr[...]

Actualité
Il y a 1 heures
News Santé | Actualités & informations - Yahoo Actualités FR

Nous assistons, dans les consultations spécialisées dans la souffrance au travail, à une simplification de langage de la part des patients, tous en "burn-out" comme, à une époque tous "harcelés". Le syndrome d'origine se transforme en concept-poubelle, en pop psychologie, vidé de sa définition véritable, et son omniprésence masque les autres pathologies psychiques liées au travail, tout aussi sérieuses à pr[...]

Actualité
Il y a 1 heures
CADUCEE

Avec le lancement de C’Partner, première application mobile destinée aux patients atteints d’une hépatite C et son site internet associé, le laboratoire MSD poursuit son engagement pionnier dans la lutte contre la maladie.

Actualité
Il y a 1 heures
CADUCEE

Avec le lancement de C’Partner, première application mobile destinée aux patients atteints d’une hépatite C et son site internet associé, le laboratoire MSD poursuit son engagement pionnier dans la lutte contre la maladie.

Actualité
Il y a 1 heures
APF ICM

Je m'appelle Thibault, j'ai 28 ans et je vis en fauteuil roulant car je suis infirme moteur cérébral à 80% et atteint d'un handicap orphelin suite à un accident lors de ma naissance. Je vis chez mes parents mais dans la journée, je travaille dans un ESAT sur poste informatique à Strasbourg.

J'ai plusieurs passions : j'aime la vie, je tire à l'arc et je suis cavalier de l'équipe de France de para-dressage. Je suis 10 fois champion de France et vice-champion 2014 de dressage et je monte des chevaux de haut niveau ( ceux de la Garde Républicaine et ceux du Cadre Noir). J'ai été le sujet de deux documentaires qui racontent mon aventure avec les chevaux : "ma plus belle histoire" (2010) et "le défi de Thibault" (2012). Source : http://thibaultstoc.wixsite.com/thibault-stoclin.

Page face book : Stoclin Thibault cavalier de l'équipe de France de para-dressage


2 extraits :

https://www.youtube.com/watch ?v=Ism1m-sk1eo

Le défi de Thibault - Equidia Life


EXTRAIT - Ma plus belle histoire - Equidia Life https://youtu.be/FWFZeUv7oXU


Actualité :

​- 18 au 30 août : Championnat d'Europe à Göteborg (Suède) ​
- 9 au 13 novembre : Championnat de France à St Lô.